Durante la pandemia de COVID-19, se han reportado coinfecciones con bacterias, otros virus y hongos. Aquí presentamos un resumen de los casos de aspergilosis pulmonar asociada a COVID (CAPA) que han sido reportados hasta ahora. Aparentemente, los casos de CAPA ocurren en 18% de los pacientes críticos con COVID-19, la mayoría de ellos en ventilación mecánica invasiva (Figura 1). La mayoría de ellos con una afección pulmonar previa o con el uso previo de esteroides, y los dos hallazgos principales son un cultivo respiratorio positivo para A. fumigatus y un índice de galactomanano positivo en muestras respiratorias (Tabla 1 y Figura 2). La mortalidad asociada a CAPA es de alrededor del 59% según estos informes (ver referencias).
Para saber más sobre las definiciones de aspergilosis putativa y probable, consulte estas dos publicaciones:
- Donnelly JP, Chen SC, Kauffman CA, et al. Revision and update of the consensus definitions of invasive fungal disease from the European Organization for Research and Treatment of Cancer and the Mycoses Study Group Education and Research Consortium. Clin Infect Dis 2019 ; published online Dec 5. DOI:10.1093/cid/ciz1008
- Schauwvlieghe AFAD, et al. Invasive aspergillosis in patients admitted to the intensive care unit with severe influenza: a retrospective cohort study. Lancet Respir Med 2018; 6: 782–92.
Referencias
van Arkel et al, ATS 2020. Alanio et al, Lancet Respir Med 2020. Wang et al, Crit Care 2020. Yang et al, Lancet Respir Med 2020. Lahmer et al, CMI 2020. Prattes et al, Med Mycol Case Rep 2020. Koehler et al, Mycoses 2020. Meijer et al, JoF 2020.
(Encuentra las referencias completas en nuestra publicacion de mayo en The mycoloyeast
